Sildenafil för ED

Sildenafil var den första effektiva orala medicinen för ED. År 2003 förenades det med vardenafil (Levitra) och tadalafil (Cialis). Även om det finns vissa skillnader mellan dessa läkemedel (vardenafil börjar fungera tidigare och tadalafil fungerar längre), agerar de alla på exakt samma sätt för att bekämpa ED.
De tre läkemedlen är lika lika eftersom de delar ett gemensamt mål, ett enzym som kallas fosfodiesteras-5 (PDE-5). För att förstå varför blockering av PDE-5 förbättrar den sexuella funktionen måste du dock veta hur erektioner utvecklas.
Normala erektioner kräver ett mottagligt sinnestillstånd, adekvata nivåer av testosteron och friska artärer, vener och nerver. Men de kräver också en liten kemisk budbärare som kallas kväveoxid (NO). Det tjänar två viktiga funktioner: att överföra impulser av upphetsning mellan nerverna och slappna av de glatta muskelcellerna i artärerna, så att de kan vidgas och tillföra mer blod till penis.
Kväveoxid är viktigt eftersom det signalerar arteriecellerna för att producera cykliskt guanosinmonofosfat (cGMP), den kemikalie som ökar blodflödet till penis. Men penisvävnaderna producerar också PDE-5, enzymet som bryter ner cGMP.
Under normala omständigheter genererar penis tillräckligt med cGMP för att producera en stel erektion och tillräckligt med PDE-5 för att avsluta erektionen när utlösningen är klar. Hos många män med ED är detta invecklade system ur balans, men en av de tre orala medicinerna kan ofta göra det rätt. Genom att hämma PDE-5 ökar de tillgången på cGMP, vilket för många män låter erektioner utvecklas.
I provrör hämmar vardenafil och tadalafil PDE-5 lite mer effektivt än sildenafil gör. Men laboratoriets styrka förutsäger inte nödvändigtvis klinisk aktivitet. I det här fallet betyder det att lägre doser av de nyare läkemedlen kommer att uppnå jämförbara resultat med det äldre läkemedlets framgångsgrad. Vardenafil marknadsförs i 2,5-, 5-, 10- och 20 milligram (mg) tabletter; tadalafil i doser av 5, 10 och 20 mg; och sildenafil, 25, 50 och 100 mg. Var och en ger bättre resultat vid högre doser, men de högre doserna är också mer benägna att orsaka biverkningar. Och alla läkemedel är effektivare hos män med mild ED än hos dem som är allvarligt nedsatta.
Läkare har haft mer klinisk erfarenhet av sildenafil än de nyare konkurrenterna. Ändå verkar alla tre läkemedlen uppnå liknande resultat. I grova termer gynnar cirka 70% av männen. Svaret är bäst hos män utan identifierbar organisk orsak till ED (cirka 90%), men det är mindre gynnsamt för diabetiker (cirka 50%), och det är svårt att förutsäga för män som har behandlats för prostatacancer.

Andra mål: Terapeutiska roller

Forskare som märkte att ED-piller kan ge biverkningar i många delar av kroppen frågar om de också kan tjäna terapeutiska roller utöver manlig (eller kvinnlig) sexualitet. På grund av sin anciennitet har större delen av forskningen använt sildenafil, så det är inte klart om de nyare medicinerna kommer att fylla liknande roller. Men för sildenafil verkar åtminstone några nya användningar lovande.
Pulmonell hypertoni. Det är det enda icke-sexuella tillståndet som har fått FDA-godkännande för sildenafil. Det är inte vanligt och sildenafil är långt ifrån botemedel. Men eftersom det är ett allvarligt problem är alla fördelar mycket välkomna.
När vi tänker på blodtryck, tänker vi vanligtvis på den systemiska cirkulationen, på blodet som pumpas från hjärtats vänstra kammare till aorta och sedan till de mindre artärerna som transporterar syrerikt blod genom kroppen. Men för att plocka upp vital syre måste blod först passera från den mindre kraftfulla högra kammaren genom lungartären till lungorna och sedan tillbaka till vänster sida av hjärtat. Trycket i lungartären är mycket lägre (cirka 20/10 millimeter kvicksilver eller mm Hg) än i aortan (lägre än 120/80 mm Hg anses vara friskt).
Träning är den vanligaste orsaken till stigande lungartärtryck, men höjden är mild och avtar snabbt med vila. Höga höjder är en annan orsak, vilket kan leda till bergsjuka (se nedan). Mycket allvarligare är det stora antalet lungsjukdomar, kärlsjukdomar, hjärtsjukdomar och diverse tillstånd som kan orsaka pulmonell hypertoni. Och vid primär pulmonell hypertoni är ingen underliggande orsak uppenbar.
Pulmonell hypertoni orsakar andfåddhet, först under ansträngning men så småningom i vila om tillståndet fortskrider. Beroende på det bakomliggande problemet finns en mängd olika behandlingar. Och FDA har godkänt sildenafil (Revatio) i en dos på 20 mg tre gånger om dagen för män och kvinnor med pulmonell hypertension. Kliniska prövningar har visat förbättrad träningstolerans med få biverkningar.
Fjällsjuka. Pulmonell hypertension är ett inslag i akut bergsjuka. Höga höjder producerar låga syrehalter i blodet. I sin tur producerar lågt syre en förträngning av lungartärerna. Hjärtat måste därför arbeta hårdare och minska förmågan att träna.
Sildenafil vidgar lungartärerna. För att ta reda på om det kan förbättra träningskapaciteten under låga syreförhållanden testade forskare 14 friska bergsklättrare i ett laboratorium i Tyskland och igen i ett Mount Everest-basläger. I labbet andades volontärerna 10% syre genom en mask; på berget andades de naturlig luft. Under båda förhållandena minskade en 50 mg sildenafil tablett trycket i lungorna och ökade den maximala träningskapaciteten.
Det är en liten studie, och det är för tidigt att säga om sildenafil hjälper till att förebygga eller behandla akut bergsjuka. Ändå rapporterade en studie av 29 klättrare att tadalafil också kan minska lungartärtrycket i hög höjd.
Raynauds fenomen. Hos drabbade individer utlöser exponering för förkylning kramp i de små artärerna som tillför blod till fingrar, tår eller båda. Tillfälligt berövad adekvat blodflöde blir de involverade siffrorna bleka, kalla och mycket smärtsamma. Det är ett vanligt tillstånd som drabbar upp till 8% av männen och 17% av kvinnorna. I de allra flesta fall finns inga underliggande sjukdomar (primära Raynauds), och patienter klarar sig helt enkelt genom att minimera sin exponering för kyla. Men sekundära Raynauds kan komplicera kollagen-kärlsjukdomar eller vissa andra tillstånd. Det är inte vanligt, men sekundära Raynauds kan vara mycket smärtsamma och svåra att behandla. Många mediciner har använts utan konsekvent framgång. Men en studie från 2005 av 16 patienter med svårt Raynauds fenomen som inte hade svarat på andra läkemedel rapporterade nytta av sildenafil i en dos på 50 mg två gånger om dagen. Och en studie från 2006 av 40 Raynauds patienter rapporterade liknande fördelar med vardenafil i en dos på 10 mg två gånger om dagen.
Hjärtsjukdom. Sildenafil upptäcktes av forskare som letade efter ett nytt läkemedel för att vidga kranskärl. Det gör det, men eftersom det breddar friska kransartärer mer än sjuka kärl, har det inte lyckats behandla angina. Men det kan ha andra fördelar för hjärtpatienter.
Under de första åren av Viagra-eran var forskning om sildenafil och hjärtat ägnad åt att se till att läkemedlet var säkert för cirkulationen. Hos de flesta män med hjärtsjukdom är det. Men flera studier av patienter med hjärtsvikt rapporterade också att medicinen förbättrar syreförbrukningen, lungartärtrycket och träningskapaciteten hos dessa patienter. Forskning visar att sildenafil hjälper hjärtmuskeln att slappna av ordentligt, vilket kan hjälpa patienter med hjärtsvikt på grund av diastolisk dysfunktion. En annan intressant egenskap är sildenafils förmåga att skydda hjärtat från överdriven stimulering av adrenalin. Kliniska prövningar kommer att behövas för att sevilka patienter som kan dra nytta av.
Stroke. Det är den mest spekulativa användningen för sildenafil, och det är långt ifrån klinisk tillämpning. Ändå är det ett intressant område med ny forskning. En europeisk studie på 25 män som hade erektil dysfunktion men inga andra cirkulationsstörningar fann att blodkärlen i hjärnan svarade bättre på stress efter en 50 mg dos sildenafil. Mer intressanta resultat rapporterades av forskare i Michigan, som producerade ischemiska stroke hos råttor genom att tillfälligt blockera blodkärl. Under återhämtningen delades djuren in i tre grupper. En fick ingen behandling, en annan lågdosen sildenafil och den tredje högdosen sildenafil. Djuren som fick sildenafil återhämtade sig bättre, med de högsta doserna som gav de bästa resultaten. Forskarna drog slutsatsen att medicinen faktiskt stimulerade tillväxten av nya nervceller i hjärnvävnaden bredvid slagskadorna.
Det är alldeles för tidigt att veta om sildenafil en dag kan hjälpa människor med stroke. Håll dig uppdaterad.

Vad är generisk Viagra?

Viagra patenterades ursprungligen av Pfizer och fördes till den amerikanska marknaden 1998. Det är FDA-godkänt för behandling av erektil dysfunktion (ED). Efter att patentet löpte ut gav FDA tillstånd för andra läkemedelsföretag att marknadsföra en generisk version av Viagra. FDA kräver att generiska läkemedel ska vara bioekvivalenta med varumärkesversionen. Detta innebär att de agerar på samma sätt i kroppen och förväntas ge samma effekter som det ursprungliga varumärkesläkemedlet. Generiska läkemedel är i allmänhet mycket billigare än det ursprungliga märkesläkemedlet, och de flesta läkemedel som ordineras i EU är generiska.

Översikt

Viagra ska tas utan mat 30-60 minuter före sex och dess effekter varar upp till 6-8 timmar.

Allvarliga biverkningar inkluderar en erektion som varar mer än 4 timmar, plötslig synförlust i ett eller båda ögonen och plötslig minskning eller hörselnedsättning. Om dessa inträffar, kontakta genast läkare.

Tala med din läkare om dina medicinska tillstånd och dina mediciner innan du tar Viagra. Ta inte Viagra om du är allergisk mot dess ingredienser eller om du redan tar nitrater (såsom nitroglycerin), gatudroger som kallas ”poppers” (såsom amylnitrat, amylnitrit, butylnitrat) eller guanylatcyklasstimulatorer (t.ex. riociguat).

SILDENAFIL FAQ

+ ÄR DETTA GENERIKEN FÖR VIAGRA?
Sildenafil är den aktiva ingrediensen i Viagra men den här produkten är inte den officiella generiken för Viagra.
På grund av detta måste vi samarbeta med din läkare för att få receptet skrivet för detta alternativ.

+ Är Sildenafil samma som Viagra?
Sildenafil är den aktiva ingrediensen i Viagra. Varumärket Viagra finns i 25, 50 och 100 mg tabletter. Fem tabletter Sildenafil 20 mg motsvarar en dos 100 mg Viagra. Femtio tabletter Sildenafil 20 mg tabletter innehåller motsvarande doser till 10 tabletter Viagra 100 mg tabletter. Lakeview Pharmacy har Sildenafil 50 mg och 100 mg tabletter tillgängliga. Om du är intresserad av Sildenafil 50 mg eller 100 mg tabletter, vänligen ring vårt apotek för att få vår nuvarande prissättning.

+ FUNGERAR DET SÅ VIKT?
Absolut.
Den enda skillnaden är styrkan för varje tablett.
Den vanligaste Viagra-tabletten är 100 mg. Våra tabletter är 20 mg, så genom att ta 5 tabletter får du exakt samma mängd medicin som märket men till 1/5: e priset!

7 experttips att veta innan du tar Viagra

Det finns ingen brist på information på internet om erektil dysfunktion; problemet är att informationen inte alltid är korrekt. Erektil dysfunktion drabbar uppskattningsvis 18 miljoner män bara i USA. En av grundpelarna vid behandling av erektil dysfunktion är genom oral medicinering, med Viagra som ett av de vanligaste och mest kända varumärkena på marknaden för att behandla sexuell funktion.
Lär känna sanningen om Viagra och om det skulle vara rätt för dig.

  1. Inte alla kan eller bör ta Viagra. Tala om för din läkare om du tar nitrater, har smärta i bröstet eller lider av lågt blodtryck, har haft hjärtinfarkt, hjärtsvikt eller stroke under det senaste året innan du började använda detta läkemedel. Viagra kan orsaka biverkningar hos de som tar vissa mediciner eller har vissa hälsotillstånd, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar och om du har några allergier.
  2. Tidpunkten är viktig. Du måste planera i minst två timmar mellan det sista du äter och intar tabletten. Dosen ska tas en timme före sexuell aktivitet.
  3. Det finns begränsningar för hur ofta du kan ta Viagra. Du ska INTE ta dosen mer än en gång per dag.
  4. Vad och när du äter kan försämra Viagra. Undvik feta måltider de dagar du planerar att ta Viagra. Detta kan orsaka att Viagra träder i kraft långsammare. Försök att äta lätta måltider hela dagen innan du tar Viagra, och undvik tunga måltider med rött kött, stekt mat och andra fettrika komponenter.
  5. Viagra finns i olika doser. Medan Viagra finns i 25 mg, 50 mg och 100 mg tabletter, är den vanliga rekommenderade dosen 50 mg. Din läkare kan rekommendera att du tar mer eller mindre än genomsnittlig dos beroende på din personliga situation. Den maximala rekommenderade dosen är 100 mg.
  6. Viagra fungerar inte alltid första gången du tar det. Viagra är inte magiskt; det kräver sexuell stimulering för att resultera i en erektion och det kanske inte fungerar första gången. Du bör tillåta minst två till tre försök att utvärdera om det fungerar för dig. Om du fruktar att det inte fungerar när du är med din partner, försök först ta det på egen hand och självstimulerande. Direkt stimulering av penis efter att du tagit tabletten kan också hjälpa.
  7.  Det kan finnas mindre eller allvarliga biverkningar när du tar Viagra. Vanliga biverkningar som vanligtvis inte är allvarliga inkluderar:

Kontakta läkare omedelbart om du får någon av dessa allvarliga biverkningar: